Sarcina prelungita este acea sarcina care dureaza mai mult de 280 de zile, aceasta fiind considerata durata medie a unei sarcine la oameni, adica exact 40 de saptamani, prima zi de sarcina fiind considerata prima zi de la ultima menstruatie. Aceasta valoare de 280 de zile s-a salculat considerandu-se un ciclu mediu de 28 de zile, pentru femeile care au un ciclu mai mare de 28 de zile se adauga la cele 280 de zile numarul de zile ce depasesc 28 de zile de ciclu.
La oameni perioada de gestatie, care este perioada de timp dintre momentul fecundarii si nastere este de 265 de zile si adaugand cele aproximativ 15 zile de la prima zi a ultimei menstruatie si pana la conceptie rezulta cele 280 de zile sau 40 de saptamani. Statistic sa observat ca peste 95% din gravide nasc cu sarcini intre 38 si 42 de saptamani. O sarcina care depaseste 42 de saptamani poate reprezenta un lucru anormal, expunand fatul unor pericole crescute, putand sa apara asa zisul sindrom de postmaturitate. Este important sa se estimeze cat mai exact momentul cand va avea loc nasterea, momentul nasterii se poate estima prin mai multe metode de catre medicul ginecolog, prin examinarea gravidei si determinarea marimii uterului, detectare batailor inimii fatului, prin ecografie care este mai precisa incepand cu cel de al doilea trimestru de sarcina.
Cauzele ce determina sarcina prelungita
Sarcina cea mai lunga este cunoscuta sarcina avuta de Jacqueline Haddock, care a avut o sarcina de 398 de zile. Aceasta a adus pe lume o fetita de un kilogram si 360 de grame.
Motivatiile exacte ale sarcinei prelungite sunt deocamdata neclare fiind determinata de factori materni, fetali si genetici. Declansarea normala a travaliului si si el neclar inca si este influentat de diversi factori materni, fetali si placentari.
S-a observat ca sarcina prelungita apare mai frecvent la femeile aflate la prima sarcina si care sunt fie prea tinere fie prea in varsta pentru sarcina, la femeile cu sarcini multiple in antecedente, adica la femeile care care au nascut feti vii de mai mult de 6 ori.
In majoritatea cazurilor depasirea a 42 de saptamani de sarcina ar trebui sa traga un semnal de alarma, dupa cele 42 de saptamani cresterea fatului este foarte redusa sau nula. In cazul sarcinei care depaseste 42 de saptamani, poate aparea sindromul de dismaturitate, care se caracterizeaza printr-o serie de modificari fetale dintre care enumeram: scaderea straturlui de grasime subcutanata, tegumente uscate si ridate, aparitia unor pete pe cordonul ombilical, al tegumentelo si a membranei amniotice cu fecale de la fat, unghii lungi o agitatie a fatului neobisnuit de mare.
Aceste probleme apar si datorita fenomenului de imbatranire a placentei, care se manifesta prin diverse modificari precum calcificari si edeme ale acesteia, degenerarea fibrinoida si microinfarcte, datorita acestor modificari se ajunge la scaderea aportului de substante nutritive si mai ales de oxigen la fat putand surveni fenomenul de asfixie.
Ce este de facut in cazul sarcinii prelungite
Daca ati depasit cele 40 de saptamani de sarcina nu va faceti griji, este absolut normal ca travaliul sa se declanseze pana la implinirea a 42 de saptamani, si chiar in saptamana 43, pentru ca poate fi si o masurarea gresita varstei sarcinii cu o eroare de pana la 14 zile.
Inducerea artificiala a travaliului este recomandata doar incepand cu saptamana 43 de sarcina.
Inducerea artificiala a travaliului este recomandata doar incepand cu saptamana 43 de sarcina.
Conform diverselor studii internationale 80% din sarcinile de peste 43 de saptamani sunt urmate de un travaliu spontan, de aceea este de preferat a se astepta declansarea naturala a travaliului, in acest timp se recomanda ca sarcina sa fie atent monitorizata de un medic, care va analiza atent sarcina si starea fatului, prin analiza batailor inimii fatului si prin vizionare la ecograf, abia apoi se pot aplica diverse metode artificiale de inducere a travaliului si doar in conditii extreme in care se constata ca sanatatea mamei si/sau a copilului este in pericol se poate recurge ca ultima solutie la nasterea prin operatie cezariana.
